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多倫多2025年8月2日 /美通社/ — 2025 年阿茲海默症協會國際會議® (AAIC®) 報告多份最新研究結果，增進對阿茲海默症和其他認知障礙症風險、診斷和治療的科學理解。重點包括：
- U.S. POINTER 臨床試驗的兩種生活方式干預，改善有認知能力下降風險長者的認知能力。具備更多支援和責任的結構化干預較自我引導干預表現更大改善，有助推遲正常年齡相關衰退長達兩年。
- 阿茲海默症協會發表首份專家利用血液生物標記測試，協助阿茲海默症診斷的臨床實踐指南。
- 根據五項研究的數據，常見血壓、膽固醇和糖尿病藥物的結合服用，可能減慢認知能力下降。
- 根據超過 600,000 人的研究，空氣和環境中的鉛可能與 50 年後的記憶問題有關。
- 散步和其他生活方式的干預可為已知最高阿茲海默症遺傳風險（APOE4 基因變異）族群帶來好處。
- 從阿茲海默症新型澱粉樣蛋白藥物「現實世界」研究的首批結果，證實後期臨床試驗結果和患者表示滿意。
- 根據一項首創長期研究，參加美國補充營養協助計劃 (SNAP) 與認知能力下降減慢相關。
- 最新研究深入了解大腦健康的關鍵兩性差異，包括創傷性腦損傷如何對兩性造成不同影響，並全新認識接受乳癌化療女性的認知症狀。
AAIC 是最重要年度會議——最新阿茲海默症和認知障礙症研究的發表與討論。今年在多倫多舉行的會議，除了吸引近 19,000 名與會者報名，並涵蓋超過 6,400 份科學論文。
透過生活方式干預而保護大腦健康和降低風險的美國研究 (U.S. POINTER) 取得正面成果
美國阿茲海默症協會透過生活方式干預而保護大腦健康和降低風險的美國研究 (U.S. POINTER) —— 這是為期兩年兼多個地點進行的臨床研究。該研究對有認知能力下降和認知障礙症風險的具代表性長者群體中，測試兩種不同生活方式干預。該研究結果發現，這兩種干預均改善有認知能力下降風險長者的認知能力。
結構化干預試驗參加者較自我引導干預試驗參加者表現較大整體認知能力改善，並有助推遲正常年齡相關衰退長達兩年。這表示相對於自我引導組參加者，結構化組參加者表現相當於小一至近兩歲成人的水平——這種效果可能增強抗認知衰退的能力。
這額外好處類似全部 U.S. POINTER 參加者亞群——無論性別、種族、遺傳風險或心臟健康狀況（血壓、膽固醇和血糖水平）超過 30% 參加者來自認知障礙症研究中歷史上代表性不足的族群。
這兩種干預措施均注重增加運動、改善營養、認知與社交挑戰，以及健康監測。結構化干預的強度、結構、責任和支援提供有別於自我引導干預。
U.S. POINTER 是大規模、嚴謹兼隨機對照的臨床試驗。這些正面成果強調健康行為帶來強大大腦健康影響，並鼓勵我們視生活方式計劃與藥物治療結合的潛力，為下一個預防認知能力下降和可能認知障礙症的前沿。
首份血液生物標記檢測診斷阿茲海默症的臨床實踐指南
阿茲海默症協會在 AAIC 2025 上發表首份利用血液為本生物標記 (BBM) 測試的證據為本臨床實踐指南 (CPG)。這是在專科治療環境中，朝著變革阿茲海默症診斷與管理邁出一大步。CPG 提供嚴格兼證據為本的建議，協助專科臨床醫生更自信兼更一致地利用 BBM 測試。
這些建議以多個環境中（例如神經病學、精神科、老年醫學和其他等）各種各樣負責診斷和評估認知障礙專家為目標，並基於截至 2024 年 11 月現有證據的審查。
該等意見建議，當 BBM 測試具備最少 90% 敏感度和 75% 的特異度時，這些專家雖然可以利用 BBM 測試作為阿茲海默症診斷檢查中的分類工具，但總要以較為傳統的測試（如腦脊髓液 (CSF) 或澱粉樣蛋白正電子發射斷層掃描 (PET) 成像）作為確認陽性分類測試。該指南允許利用最少 90% 敏感度和最少 90% 特異度的 BBM 測試，取代 PET 成像或 CSF 測試。可是，專家們警告，許多市面上的 BBM 測試尚未達到這些門檻。
此 CPG 是阿茲海默症協會ALZPro™ 的一部分，也是為了來自不同學科的醫療專業人士和研究人員而提供的綜合資源與工具中心，從而降低風險、推進早期發現、改善治療，並擴大為全部社區的平等機會。
心臟健康藥物組合可能也保護大腦
服用常見治療血壓、膽固醇和糖尿病藥物組合，可能得到額外好處：減慢認知能力下降。一項對超過 4,500 名長者進行的研究表示，參加者服用血管或新陳代謝疾病（全部這些都是已知認知障礙症風險因素）藥物組合，他們的認知測試分數與較小三歲人士相約。
參加者服用全部這三種血管藥物得到最大認知好處，並於驗屍時，他們的大腦顯示較少阿茲海默症相關變化跡象。對於那些僅服用兩種藥物的人士，最有效認知保護組合是降血壓藥配膽固醇藥。
鉛污染與長者記憶問題有關
首創研究顯示，含鉛汽油時代的歷史污染水平可能導致 50 年後出現認知問題。研究人員追蹤 1960 年至 1974 年（含鉛汽油使用高峰期），空氣中的鉛接觸對晚年大腦健康的影響。報告估計，當時美國一半人口（超過 1.7 億人）在兒童早期便接觸高濃度的鉛。
研究人員將 20 世紀 60 年代和 70 年代的污染數據，連結至現代 2012 年至 2017 年而進行研究。他們估計，在空氣鉛含量中等或較高地區生活的族群中，17% 至 22% 報告有記憶問題。雖然早已淘汰含鉛汽油，但仍然存在其他污染源（例如舊含鉛油漆、管道和工業污染）。專家表示過去曾接觸鉛的人士，應該專注減少其他認知障礙症風險因素，包括控制高血壓、戒煙和避免社交孤立。
改變生活方式可能對阿茲海默症風險帶因者最有益
根據三項大型國際研究十年來的數據，較高患上阿茲海默症遺傳風險的人士，可能從健康生活方式干預（例如散步）獲益最多。帶有阿茲海默症風險基因 (APOE4) 的長者透過非藥物干預（例如運動、飲食和認知訓練等），較非帶因者得到更多認知好處。
這研究發現，散步是最有效減慢認知傷害的健康習慣。它與許多健康生活方式改變一樣，關鍵在於養成習慣。該研究表示，堅持最少兩年便於最多七年後出現認知好處。
SNAP 美國補充營養協助計劃參加者減慢認知能力下降
根據 AAIC 2025 上報告的新研究，美國補充營養協助計劃 (SNAP) 參加者，10 年內認知能力下降較非計劃參加者緩慢。科學家們研究具全國代表性的健康與退休研究的數據，並比較 SNAP（幫助低收入人士和家庭購買食物）參加者與符合該計劃資格的非計劃參加者。
他們發現，SNAP 參加者減慢整體認知功能下降 0.10%。長遠來看，這種差異是顯著的。在這研究 10 年期間，估計額外增加認知健康兩至三年。
研究對象為 1,131 名 SNAP 參加者，當中包括白人、黑人和西班牙裔人士。對照組包括 1,216 名，符合 SNAP 資格但非該計劃參加者。研究人員發現，雖然全部群體均得到好處，但白人參加者的衰退速度較其他群體大幅減慢。研究結果強調，食品援助計劃對支援長者認知健康的潛在好處。
新型阿茲海默症藥物的現實世界結果，顯示效用與患者滿意度
雖然新推出抗澱粉樣蛋白阿茲海默症藥物已在嚴格控制臨床試驗中顯示效用，但迄今尚未在現實世界中進行測試。AAIC 2025 上報告的數十篇摘要表示，lecanemab 和 donanemab 藥物的實際世界經驗，帶來與大型臨床試驗相當或更好的安全性，而且患者滿意效果。
研究人員追蹤各種環境（包括美國多個診所、記憶治療中心和國際大學等）中，這些藥物在患者體內的安全和效用。這些網站都是阿茲海默症治療和診斷網絡 (ALZ-NET) 的一部分，該網絡由阿茲海默症協會創立，收集接受新療法患者的自願現實世界數據，從而追蹤他們的長期健康狀況，並與科學家和臨床醫生分享數據。
兩性認知健康差異的新見解
AAIC 2025 上公佈的新研究中，揭示阿茲海默症和其他導致認知障礙症疾病風險的關鍵兩性差異。一項研究發現創傷性腦損傷（簡稱「TBI」，眾所周知的認知障礙症風險因素）導致女性比男性更有可能腦內出現認知障礙症相關區域萎縮。另一項研究則更深入研究「化療腦」——接受乳癌化療女性中，約三分之一報告思維和記憶力下降。
超過 700 萬阿茲海默症美國人患者中，女性佔近三分之二。化療腦研究首次表示，癌症治療相關的大腦變化、發炎和萎縮，與記憶力減退、注意力不集中或難以找到詞語等症狀有關。這項研究進一步證明，化療會影響大腦健康。
阿茲海默症協會支援研究，更能了解認知健康的性別差異，並防止化療患者出現不良副作用。臨床醫生可以利用 ALZPro（阿茲海默症協會為專業人士新推出的線上工具和資源庫）了解更多認知障礙症早期發現、診斷和治療的資訊。
阿茲海默症協會鳴謝 AAIC 2025 白金贊助商：Biogen、Eisai、Lilly 和 Novo Nordisk。
關於阿茲海默症協會國際會議® (AAIC®)
阿茲海默症協會國際會議 (AAIC) 是全球最大型阿茲海默症和其他認知障礙症研究人員的會議。AAIC 作為阿茲海默症協會研究計劃的一部分，擔當促進認知障礙症新知識和培育活力協作研究社群的催化劑。
AAIC 2025 網頁：www.alz.org/aaic/
AAIC 2025 新聞中心：www.alz.org/aaic/pressroom.asp
AAIC 2025 活動標籤：#AAIC25
關於阿茲海默症協會®
阿茲海默症協會是全球性志願健康組織，致力阿茲海默症的治療、支援與研究。我們的使命是透過加速全球研究、推動降低風險、早期發現和盡量提供優質治療與支援，從而帶領終結阿茲海默症和全部其他認知障礙症的道路。我們的願景是打造沒有阿茲海默症和全部其他認知障礙症的世界®。請瀏覽 alz.org 或致電 800.272.3900。
