疫情致抗藥性細菌增3倍？ 民眾怎預防，三大關鍵不可少！

記者 魏吟冰/台北報導

根據10月最新出刊的《感染管制雜誌》指出：「台灣在新冠肺炎疫情期間，部分抗藥性細菌盛行率暴增3倍。」除了再次凸顯感染症專科醫師在抗疫第一線所扮演的吃重角色與重要性，也令人無法忽略長期以來抗生素抗藥性問題的嚴重性。世界衛生組織以每年11月18日至11月24日為「世界抗生素週」，疫情肆虐後的今年，就是以「共同預防抗生素抗藥性」「Preventing Antimicrobial Resistance Together」做為宣傳主題，。疾管署也表示，將持續透過跨部會合作，建構國家級防疫一體抗生素抗藥性管理行動計畫，以優化整體防疫效能。

抗生素藥物抗藥性問題嚴重 2050年將造成每年1000萬人死亡？

世界衛生組織統計，截至2016年，全球每年有超過70萬人因抗藥性細菌感染治療失敗而死亡。未來，這種情形不僅不會減少，反而會日益加重。根據預測，2050年抗生素藥物抗藥性（antimicrobial resistance簡稱AMR）可能導致全球每年超過1,000 萬人死亡，並使世界損失約100兆美元的生產力。其中，一篇研究報告顯示亞太地區因AMR導致死亡的人口數，於2050年將佔全球的47%，對所有亞太地區國家都必須正視並採取積極措施的一大生存威脅。

亞太地區是全球重災區？台灣問題也相當嚴重

以台灣而言，細菌抗藥性問題也相當嚴重。三軍總醫院感染科王永志醫師就曾撰文指出，以金黃色葡萄球菌來說，此細菌常常造成傷口感染、肺炎或骨髓炎，此菌對於醫師最常使用的第一線藥物容易產生抗藥性而失去效果，根據台灣衛生福利部疾病管制署的資料統計，這幾年經由許多措施的介入，目前此菌具抗藥性(oxacillin抗藥)的比例雖然有逐年下降，仍然高達百分之五十以上，對於臨床造成極大壓力。

民眾用藥三大關鍵原則不可少

王永志醫師進一步指出，近年來抗藥性細菌的問題，無法有效控制，加上抗生素的研發成本節節升高，導致許多藥廠投入研發新型抗生素的態度轉趨保守，雙重因素影響之下，抗生素的發展停滯，醫界面臨無藥可用的窘境，這會是非常大的警訊。

長期以來，預防和控制多重抗藥 性微生物傳播之感染管制就是一個重要公共衛生議題。世界衛生組織也在2019年將之列入全球十大公共衛生威脅。除了國家的政策、治療指引準則、感控醫師人數的增加與強化等專業複雜結構性問題外，民眾也不要忽略自身的力量，就可為這個問題做出貢獻。王永志醫師提出三大民眾用藥的關鍵原則：

1.不隨意用藥：

抗生素必須要由專業的醫師，根據病情判斷給予適當的藥物，民眾要依照醫囑使用，不可隨意去藥局購買，不適當的使用抗生素會造成細菌抗藥性的問題上升。

2.不分享抗生素：

每個情況都有使用該藥物的適應症，不能濫用其他人的抗生素。

3.不擅自停藥：

抗生素的使用皆有固定的期間，千萬不能自覺狀況改善而自行停藥，這樣可能會造成細菌產生抗藥性。