台灣中醫頂級團隊研究驗證中醫改善糖尿病、腎臟病成效顯著

2024 年 5 月 23 日

（新聞資料、照片提供/台北市中醫師公會）

【WoWoNews】慢性腎臟病在台灣影響廣大，盛行率高達9.83%，在全球名列前茅。長期以來，關於慢性腎臟病患者能否服用中藥的爭論不斷，尤其自2003年馬兜鈴酸事件後，每年都有相關的爭議新聞。然而，台灣健保系統提供的寶貴數據，使得研究者能夠長期追蹤中醫治療對慢性腎臟病患者的影響。兩篇由台灣頂級腎臟及毒物科團隊進行的的大規模研究成果，探討台灣中醫師在慢性腎臟病治療中的作用。

第一篇研究由高雄醫學大學黃尚志教授領導的團隊，黃教授是高雄醫學大學腎臟照護學系教授，也是台灣腎臟醫學會腎臟病防治委員會主委，研究中分析了超過兩萬四千名慢性腎臟病患者的健保資料，研究從2000年追蹤到2008年，發現接受中醫治療的患者惡化成末期腎臟疾病（ESRD）的風險顯著降低。調整影響變數後，接受中醫治療組的風險比率約為純西醫治療組的0.47倍，且治療時間越長，效果越佳。

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第二篇研究由台北榮總楊振昌教授領導，楊教授是台北榮總職業醫學及臨床毒物部主任，也是國立陽明交通大學環境與職業衛生研究所的特聘教授，這篇研究追蹤九年，探討中藥對慢性腎病患者死亡風險的影響。研究刪除了曾服用含馬兜鈴酸中藥的患者，結果顯示，無論是在確診慢性腎病前後接受中醫治療的患者，其死亡風險均顯著低於從未接受中醫治療者。兩組間的校正後死亡風險比約為0.6，顯示中醫治療能有效降低死亡率。

綜合這兩篇研究，顯示台灣大規模長期研究發現，慢性腎臟病患者在接受台灣的合格中醫師治療下，不僅能減少腎臟衰竭風險，還能降低死亡率。因此，呼籲民眾務必尋求合格中醫師的治療，避免自行服用來路不明的中藥。

69歲廖先生患有高血壓十餘年，主訴腰酸，夜尿，小便多泡沫已半年，高血壓服用西藥控制中，個性急躁，情緒緊張，工作壓力大，熬夜眠差，應酬多，易疲倦，最近發現雙腳水腫，小便泡泡愈來愈多，體力越來越差，西醫檢驗發現腎功能惡化合併蛋白尿，已經是慢性腎臟病第四期，擔心會不會要洗腎至中醫門診求治，經由中西醫配合治療，並改善作息，配合運動飲食衛教，治療約一年，總算延緩腎功能惡化，腎功能有改善至35 ml/min。慢性腎臟病第二期可以中醫食療保護腎功能，第三期治療的目的要延緩腎功能的惡化，延長進入透析時間，緩解症狀，保護殘餘腎功能，延緩病程進展，提高慢性腎衰竭的生存生活品質。中醫治療慢性腎臟病的特色以慢性腎臟病第三期治療效果較佳，乃是以疏肝健脾補腎，益氣養血，活血化瘀為主，相關研究發現服用中醫師處方濃縮中藥對腎臟病人有幫助：一、調理體內各臟腑，緩解症狀，降低病人對於藥物的依賴。二、調節身體免疫能力，改善膿尿、血尿問題。三、平衡自律神經失調，改善失眠、焦慮等精神狀態，提升腎臟病人的生活品質。

（新聞資料、照片提供/台北市中醫師公會）

一位80歲的老先生，有糖尿病、腎臟病、高血壓、高血脂、痛風及腦中風等多重健康問題。多年來使用西藥控制病情，但他的腎絲球過濾率（GFR）卻持續下降。由於擔心病情惡化未來恐需洗腎，他求助於專業中醫師的治療。在經過半年多的中藥治療後，他不只血糖指標糖化血色素（HbA1c）改善到5.7，而腎功能GFR也從最低的15改善至32，整體健康狀況顯著提升。

糖尿病常見的併發症中，糖尿病腎臟病是影響患者生活質量的重要因素之一。然而，台灣的健保資料庫研究顯示，中藥對糖尿病腎臟病的治療具有顯著效果。使用健保中藥的糖尿病病患，罹患腎臟病風險降低31%。特別是糖尿病腎臟病患者，使用健保中藥後，惡化為末期腎臟病的風險降低19%，死亡風險降低52%。而且，死亡風險隨中藥使用時間的增加而顯著降低。對於透析前糖尿病腎臟病患者，使用健保中藥後，惡化為需要透析的風險下降41%，死亡風險降低58%。這些數據顯示糖尿病患者可以考慮接受中醫治療作為輔助療法。