「走過病痛,我感謝那個沒有放棄的自己」
「為自己打一仗,值得。」今年 46 歲的貝貝(化名)曾是活力十足的歐洲導遊,直到被診斷第三期 HER2 乳癌,打亂了她的日常。完成治療後,她又經歷罕見的免疫副作用「副腫瘤症候群」,免疫系統攻擊了小腦,造成她語言能力退化、走路困難,面臨遠超常人的挑戰。
貝貝的媽媽與姊姊也曾罹癌,看見媽媽擔憂的神情,內心的不捨轉化為前進的力量。歷經兩年多積極復健,她努力恢復語言與行動能力,雖仍有後遺症,仍選擇走出去、安排旅行,像是前往峇里島放鬆身心,重新找回生活的節奏與熱情。她鼓勵病友:「這段時間撐過去之後,回頭看,妳會感謝當初那個堅持下來的自己。」
乳癌學習營探討治療新趨勢 病友關注遺傳檢測與生育規劃
癌症希望基金會於日前舉辦「掌握治療新知 同行治療之路」乳癌學習營。活動中不僅有病友貝貝分享生命經歷,更邀請三位專家:台大醫院乳房醫學中心主任黃俊升、和信治癌中心醫院腫瘤內科主任鍾奇峰、馬偕醫院乳房中心主任張源清,介紹HER2陽性乳癌、三陰性乳癌及荷爾蒙陽性乳癌治療新趨勢,在專家面對面環節,乳癌的遺傳性更是病友關注的議題之一。
鍾奇峰醫師指出,乳癌與遺傳基因息息相關,隨著基因檢測日益普及、價格也更為親民,有家族病史者可考慮主動了解自身基因風險。不少媽媽確診後,會擔心是否要讓年幼子女提早檢測,鍾醫師建議,是否進行進一步的家族檢測,不僅是醫療問題,更涉及心理與社會層面的考量,建議家屬與醫療團隊密切討論,並尋求遺傳諮詢門診的協助,獲得全面性的專業評估與情緒支持。
張源清醫師提醒,年輕乳癌患者在治療前,若有生育規劃,應儘早與醫師討論是否凍卵,以保留生育力。張醫師也指出,「乳癌病人懷孕不會增加復發風險」,針對荷爾蒙陽性乳癌且復發風險較低的病友,在完成18至24個月的荷爾蒙治療後,可與醫師討論是否暫停用藥、安排懷孕,產後再補足療程。每位病友情況不同,建議與醫療團隊密切討論,做出最適合的安排。
新一代ADC藥物2月納健保! HER2弱陽性乳癌治療新利器
這次乳癌學習營的焦點還有今年2月起納入健保給付的新一代抗體藥物複合體(ADC)。黃俊升醫師指出,HER2乳癌惡性高,易復發轉移,但科技持續進展,從傳統化療、標靶治療、ADC藥物,每一個新藥的出現都為病友帶來新曙光。台灣健保也接軌國際,給付新一代ADC於轉移性HER2陽性乳癌二線治療,提供病友治療新選擇。
健保給付新一代ADC亦適用ER、PR陰性且HER2弱陽性的局部晚期或轉移性乳癌,擴大病友的治療機會。張源清醫師提醒,病友可了解自身HER2表現量,但每人病情不同,在選擇治療方案時,應與醫師充分討論,綜合評估療效、風險與經濟可行性,做出最合適的安排。
至於新一代ADC能否作為轉移性乳癌的第一線用藥,或應用於早期乳癌,則仍在臨床試驗階段。鍾奇峰醫師表示,目前尚無正式適應症,正規治療建議仍以臨床試驗結果為依據,後續發展備受期待。
癌症希望基金會: 陪伴病友安心走過治療旅程
癌症希望基金會長年致力於打造友善醫療環境,提供病友從營養衛教、運動課程、保險諮詢到心理支持等全方位服務,協助病友安心面對疾病、重建生活節奏。基金會亦持續倡議用藥可近性、生育知情權等重要政策,呼籲在治療前提供完整資訊,讓病友擁有自主選擇的權利,也協助病友與雇主了解回歸職場的資源與權益。