少子化危機從龍年生子潮開始？！檢視不孕問題，重拾生機！

記者 魏吟冰/台北報導

歲末年終，2024即將又要迎來12年一次的龍年，受到傳統觀念影響，龍代表的是至尊、神聖和吉祥，在少子化的今日仍有許多夫妻特別選擇龍年懷孕，迎來新生的小龍子或小龍女。雙和醫院婦產科醫師鍾明宗指出，門診中的確遇到許多夫妻直接想生個龍寶寶，他也指出從產房觀察的出生潮，與內政部統計龍年寶寶特別高更是高度吻合。但要能順利生出龍子龍女，尚未懷孕者，現在就要積極備孕。若是不孕，鍾明宗也說明要先檢視問題找出真正原因，並與醫師積極合作，重拾生機。

鍾明宗醫師指出，在門診中看到不孕的原因主要有4大類：

1.年齡因素

隨着女性就業和教育水平提高，更加關注職業發展和自我實現，這可能導致推遲生育或選擇不生育子女。生理上適合生育年齡就只有短暫的1、20年，若是卵巢功能退化，再多金錢也換不回卵巢和子宮的黃金生育期。即使不孕症的藥物和技術日新月異，也不免要承受更多的副作用和高失敗率的辛苦。

2.子宮內膜異位症

子宮內膜異位症最常見的原因為子宮內膜剝落後跑到不正確 的位置，會造子宮肌腺症、巧克力囊腫或子宮肌瘤等疾病。其中，巧克力囊腫可能會導致卵巢功能受損，影響卵子的正常發育和釋放，也可能造成骨盆腔器官發炎，導致免疫系統和許多細胞激素的異常，影響精卵結合和胚胎著床。最麻煩的是造成骨盆腔沾黏，導致三不五時的腹痛和輸卵管阻塞，建議有相關症狀需即時就醫治療。

3多囊性卵巢症候群

臨床上看到越來越多女性有這個問題，應與現在飲食習慣西化和運動時間變少有關。雖然卵巢有比一般人還要多的小濾泡，但是這些卵往往不會成熟也不會排卵，沒有排卵，自然就沒有機 會受孕。而偏高的雄性素也會造成荷爾蒙不平衡，惡性循環下會導致問題越來越嚴重。

4.男性不孕

全世界都發現近年來男性 精子品質每況愈下，關鍵在於越來越不健康 的飲食習慣和生活作息，另外不適宜貯精的工作環境和服裝穿著也有影響，需要盡早發現和治療才能恢復精子品質。

想要備孕的夫妻，也可提早檢測抗穆勒氏管賀爾蒙指數（AMH，Anti-mullerian Hormone），由卵巢中未成熟的小卵泡所分泌，可透過抽血檢 測來評估卵巢庫存量，是評估、預測 生育能力的重要指標之一，正常值介於2-5ng/ml之間，年輕女性多數落在這範圍，隨著年齡而逐漸降低，40歲以後則多數降至1以下。