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PM2.5加重術後併發症風險 研究籲重視空氣品質

商傳媒|康語柔/綜合外電報導

根據一項最新研究顯示,手術前若暴露於高濃度細懸浮微粒(PM2.5)空污環境,恐顯著增加術後併發症的風險,包括敗血症、肺炎及手術傷口感染。這項由猶他大學(University of Utah Health)及 Stanford University 研究人員共同進行的分析,涵蓋近五萬名手術病患的數據,結果已於《Acta Anaesthesiologica Scandinavica》期刊發表。

研究指出,在手術前一週,當空氣污染水平超出美國環保署(EPA)的每日暴露標準時,術後併發症的風險從原先的 4.8% 上升至 6.2%,絕對風險增加 1.4%。此外,細懸浮微粒濃度每增加 10 微克/立方公尺(ug/m3),術後併發症的相對風險就會增加約 8%。研究團隊也發現,當空污水平介於 35 微克/立方公尺的不健康標準上下波動時,風險也會隨之改變。

John Pearson(first author on the paper, associate professor of anesthesiology at Stanford Medicine, and research affiliate of anesthesiology at University of Utah Health)表示,即便手術前一週內只有一天 PM2.5 濃度升高,病患面臨的嚴重內科併發症與感染性併發症風險也會隨之增加。猶他大學麻醉學教授 Nathan Pace(Nathan Pace)解釋,PM2.5 或更小的微粒能深入肺部最小氣道,部分甚至會進入血液循環,進而影響全身器官,如大腦、心臟、肝臟及腎臟,導致發炎反應,並增加肺部與心臟的壓力,可能提高感染風險。

研究人員透過追蹤猶他州瓦薩奇山前區(Wasatch Front)地區病患的住家地址,估計其術前一週的空氣污染暴露程度。他們強調,儘管研究發現了空污與術後併發症之間的關聯性,但這仍屬觀察性研究,無法完全證明直接的因果關係,仍有未知第三方因素介入的可能。Nathan Pace 提醒,任何觀察性研究都可能存在影響暴露與結果的相關因素。

研究團隊建議,大眾在空氣品質不佳時應採取標準防範措施,例如使用高品質的家用空氣濾淨器,並避免在高污染期間進行戶外運動。他們也呼籲未來能有更大規模、涵蓋多家醫院的研究,以進一步釐清哪些手術類型最容易受到空氣品質的影響,並找出特定併發症與高污染的確切連結。