商傳媒|責任編輯/綜合外電報導
隨著醫療科技進步,美國人均壽命已達79歲,創下歷史新高。根據《The Washington Post》報導,預計到2040年,美國85歲以上人口將增加一倍以上,然而當前長照體系卻難以滿足民眾「在地安老」的意願,導致逾60萬人苦候居家照護服務,等候時間甚至長達數年。
現行體制下,美國的聯邦醫療輔助保險(Medicaid)保障入住護理之家及其他機構式照護,但居家與社區型照護服務卻非強制性福利。這使得各州在預算緊縮時,可以限制居家照護的申請人數或縮減服務規模,造成民眾難以獲得所需照護,也加劇了不公平現象。
為此,美國國會已提出兩項重要法案:「Home and Community-Based Services Access Act」和「Long-Term Care Workforce Support Act」。前者旨在將居家與社區型照護納入聯邦醫療輔助保險的保障範圍,確保符合資格的民眾能真正獲得居家醫療、交通接送及照護協助等必要服務,並消除等候名單。後者則著重於提升照護工作者的薪資待遇、強化培訓管道並創造更穩定的工作機會,以解決照護人力的短缺問題。
這些法案的出發點是,居家照護不僅能讓長者和身心障礙者更有尊嚴地生活,長遠來看也能為家庭及政府節省開支。眾議員德比·丁格爾(Debbie Dingell)與Caring Across Generations執行董事蒲艾真(Ai-jen Poo)共同指出,照護工作者已竭盡所能,現在是美國國會與聯邦政策迎頭趕上的時候。







