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異位性皮膚炎癢到徹夜難眠?靠健保給付小分子標靶藥物找回生活節奏

「最痛苦的不是白天上班,而是每天晚上睡覺,全身癢、皮膚裂甚至流膿水…」這不是誇張的形容,而是許多中重度異位性皮膚炎患者每天的真實寫照。異位性皮膚炎是一種常見的慢性皮膚疾病,不僅讓患者皮膚乾裂、搔癢難耐,甚至進一步吞噬人的情緒、睡眠與自信,導致日常生活與工作品質大幅下降。然而,隨著醫療進步與健保給付政策的改善,為許多長年受困的患者迎來轉機。

堅持不懈的廚師:積極治療與異膚共存

現年30多歲的鍾先生曾是一位旅澳、廚藝精湛的廚師。回台後,潮濕悶熱的氣候、加上長時間處於密閉的廚房環境,使異位性皮膚炎逐漸加重。起初,他透過類固醇藥物減緩症狀,但不但未見改善,反而引發嚴重毛囊炎和苔蘚化,腿部和臀部皮膚宛如粗糙樹皮,伴隨密密麻麻的小膿包,甚至局部破皮滲液。

在高雄長庚紀念醫院皮膚部黃麗珊醫師診斷下,確定鍾先生患有異位性皮膚炎合併毛囊炎,嘗試抗生素和藥膏治療控制毛囊炎,並使用生物製劑針劑治療,但效果仍相當有限。

然而,在黃麗珊醫師建議下積極申請健保給付口服小分子藥物,情況終於有了轉變,不僅感受到皮膚癢感顯著減輕,過去常常抓破的傷口也逐漸癒合,讓他得以重新穿上廚師服、回到最熟悉的料理台前。黃麗珊醫師也提醒,日常保濕猶如料理中的「調味料」,是病友穩定膚況不可或缺的一環。

小小鬥士:小學霸的異膚成長歷程

新生兒雙頰紅潤的可愛模樣,竟被醫師提醒「這有可能是異位性皮膚炎」。小豪(化名)的狀況隨著長大越演越烈,小豪媽媽嘗試過各種方法,包括昂貴乳液、中西醫治療,甚至將乳液塗抹全身再用保鮮膜包裹,但症狀都未見改善。成績優異的小豪曾對媽媽說:「我可不可以不要聰明?我寧可考試考不好,但我真的不想再癢了…」

直到五年級,小豪在高雄市立小港醫院皮膚科楊翔宇醫師的建議下,開始接受健保給付的新藥治療,半年內固定回診,且每週至少進行兩到三次照光治療。使用口服小分子新藥後,小豪的狀況大幅改善。媽媽欣慰地說:「現在的他幾乎已經好了九成,只是關節處還有些微紅腫。」

楊翔宇醫師表示,異膚控制穩定後,小豪不僅變得更開朗,也擺脫了異膚可能影響發育的問題,身高有顯著成長。更令人欣慰的是,成績優異的小豪許下成為皮膚科醫師的願望,希望未來能幫助和他有相同困擾的小朋友。

楊翔宇醫師也提醒,異位性皮膚炎是皮膚屏障層缺陷的免疫問題,藥物的長期規律使用十分重要。異位性皮膚炎影響的不只是皮膚,而是整個人生,從學習、社交、運動到睡眠,患者面臨的挑戰超乎想像。


異位性皮膚炎透過正確診斷、及早治療,配合規律用藥及日常保養習慣,患者可以有效控制病情,提升生活品質。也期待隨著醫療技術的進步和健保政策的持續優化,未來會有更多元、便利的治療選擇,讓更多病友能找到屬於自己與異膚共處的平衡之道。